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“医”说就懂丨老年人排便不畅，别急着用泻药！这3件事做好了没？

时间：2025-08-11 16:35来源：www.wzfgzsz.com作者：百科点击：

预计2026年底，老年人口数量将突破3.1亿人。在庞大的老年群体中，约22%的60岁以上老人深受便秘的困扰。泻药似乎成了许多老年人解决便秘困扰的法宝。但是不少老年人发现，在解决便秘的路上，泻药的剂量逐渐增加，效果却越来越差。长期服用泻药，导致老年人肠道逐渐丧失自主蠕动的能力，甚至引发“泻药依赖症”，陷入“不用药就无法排便”的恶性循环。因此，老年人排便不畅时，别急于用泻药，先看看这三件事做好了没有？

饮食结构调整：膳食纤维才是“天然通便剂”

饮食与排便有着非常密切的关系。许多老年人因为牙口不好，饮食过于单一或精细，忽略了对粗粮、蔬菜和水果等富含膳食纤维食物的摄入。而实际上，这些食物恰恰是维持肠道健康不可或缺的重要来源。膳食纤维具有吸收水分，增加粪便体积，从而刺激肠道蠕动，产生便意的作用。因此老年人饮食过于精细化，减少了膳食纤维的摄入，无疑切断了肠道清洁的能量来源。因此，发生便秘时老年人应查看自己的饮食结构，是否进食了富含丰富膳食纤维的食物，如玉米、燕麦、韭菜、芹菜、苹果、猕猴桃等。同时，要保证每天的水分摄入。如果水分摄入过少，膳食纤维因不能吸收充足的水分而无法发挥其作用，使大便变得干燥、坚硬，难以排出。因此，建议老年人在没有疾病禁忌的情况下，保证每天的饮水量在1500-2000毫升，以白开水为宜，避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。

需注意，饮食结构的调整并非一蹴而就。尤其对于长期进食精细食物的老年人，突然增加大量膳食纤维的摄入，更会让您的肠胃吃不消。因此建议每天增加一点点，每周慢慢递增，让您的肠胃逐渐适应，真正解决便秘的烦恼。

运动习惯建立：激活肠道的“动能源”

很多老年人随着年龄的增长，身体的耐受力逐渐下降。在“静养”理念的驱动下，久坐、久躺成了日常。长时间缺乏运动的刺激，肠胃也会变得“懒惰”起来，蠕动功能逐渐减弱。粪便得不到有效推进，长期滞留于肠道之中，其水分被反复吸收，最终变得干燥、坚硬，排出异常困难，从而诱发便秘或使便秘进一步加重。因此，“静养”并非完美无瑕，适度运动才是唤醒肠道活力的真正“钥匙”。

那么老年人应该如何动？怎样动呢？首先建议老年人不要剧烈运动，散步就是一个不错的选择。每天早上或傍晚30分钟的慢走，坚持一个月，就能改善老年人肠道功能，并且让老年人感受到排便频率的变化。在身体条件允许的情况下，可适当进行太极拳、八段锦、游泳等运动也可大大改善老年人的排便习惯，让运动给肠道提速！

行动不便的老人，可以在家里进行腹式呼吸训练、提肛运动、靠墙扭腰运动等，这些动作可以通过腹部、盆腔肌肉的运动按摩或辅助肠道蠕动，改善排便费力的问题。

需注意，运动必须量力而行，循序渐进。选择适合自身身体状况和节奏的运动方式尤为重要，切不可操之过急，以免造成身体负担或诱发意外。天气炎热、饭后刚吃饱、体力过弱时，应避免立即运动。最关键的一点是：千万不要一味“静养”。久坐不动不仅让肌肉退化，更让肠道变得迟钝。只要动起来，哪怕是一点点，肠道就能逐步恢复“动力”，让便秘不再成为生活的负担。

良好排便习惯：规律是关键，“姿势”也很重要

对于很多人来说，建立规律的排便习惯似乎微不足道，尤其是在节奏飞快的现代社会，这一看似简单的行为更是常被忽视。但实际上，规律的排便习惯对于肠道健康至关重要，尤其对老年人而言更是如此。受传统观念和生活方式的影响，许多老年人并未意识到便意的重要性，经常随意对待、甚至刻意忽视。一旦长期忽略身体的“信号”，肠道对粪便刺激的敏感性便会逐渐降低，蠕动反应迟缓，从而陷入“有便意却无反应”的恶性循环，便秘也就由此愈演愈烈。因此，养成良好的排便习惯至关重要。老年人可以每天固定一个相对空闲的时间去厕所排便，比如晨起或餐后。因为晨起时肠道蠕动会增强，餐后胃结肠反射会促使肠道蠕动加快，这两个时间段都是排便的好时机。在排便时，要集中注意力，不要看书、看报、玩手机等，以免分散注意力，影响排便反射。

而且，排便时的姿势也很重要。蹲便时，肛门周围肌肉放松，更有利于粪便排出；如果是坐便，可以在脚下垫一个小凳子，使膝盖高于臀部，模拟蹲便的姿势，有助于排便。

泻药确实在特殊情况下可快速缓解便秘，但它并不是根本解决之道。更重要的是从日常生活的饮食结构、运动方式和排便习惯三个方面入手，进行系统性调养。牢记一句话：调养才是良方，预防胜于治疗。请家属和照护人员也多关注老年人生活方式的调整，帮助他们建立健康、科学的生活节奏，让每一位长者都能“通畅无阻”，健康安享晚年。

作者：王志丹 河北医科大学第四医院 乳腺中心 主管护师

审核：沈永青 河北中医药大学护理学院 河北省中医药康养照护研究重点实验室 教授

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