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【武汉院士口述录 第九篇】陈孝平④

时间：2025-08-20 16:36来源：www.nvaacu.com作者：百科点击：

三、潜心磨炼：走上从医从教之路

陈孝平1973年从蚌埠医学院本科毕业，因成绩优异，留校任教。其主创的，以“教为主导，学为主体，疑为主轴，练为主线”的创新教学模式和以“课间实习教学法”“代理住院医师制度”为重要支撑及突出创新点的课程建设体系创新，在当下仍有广泛影响。

说到这一系列创新，陈院士认为这和他的早年经历有关，并讲到其中关键要领，以及如何开始职业生涯，他说：

我为什么会提出课间实习教学法呢?这跟我的早年经历相关。课堂上老师什么都讲了，这个病也讲，那个病也讲，然后再带着学生到医院去实习的时候，教授在课堂上教的，学生都快忘了，实习接触病人的时候相当于是全新的。比如，我今天讲阑尾炎，计划两个学时，讲理论大概只需要一个半小时，然后我再把学生带到病人床前，让他自己去跟病人交流，当场教学。原先我亲自教学的时候，我就把病人带到课堂去，当然在带之前我会跟病人商量好，如果对方愿意的话就跟我一块过去。到了课堂上，我就让他自己讲一讲怎么回事，为什么要来看病，哪些地方不舒服，作了哪些检查等。学生听完以后再进行理论教学，学生们就有了学习兴趣，听得进去了，且是与实践紧密结合在一起的。学习是为了解决问题而不是“纸上谈兵”。后来，推行教育改革，学制越来越长，五年制、六年制、七年制甚至还有人提出了十二年制。这个体制遭人吐槽说哪有人在学校就读个“主任医师”出来的？我认为这样其实是不可取的。

医学是一门经验的科学，需要在临床上打磨，经验也是一点点积累出来的，培养医生就要按照这样一个模式来。所以我提出“课间实习教学法”，提倡讲完课以后就到病房去看病人，这样印象更加深刻。如果过一个月或几个月再去看病人，学生就会把学过的理论知识全部忘记了。老师在这个过程中处于主导地位，就是“教为主导，学为主体”。老师要引导学生产生兴趣，找到方向。那么，“学为主体”，即学生要以学为主，学好以后要能提炼问题出来，然后在有条件的情况下“多听、多看、多问、多做”，这是要环环相扣的。我把它总结为“四多”：一是多听，二是多看，三是多问，四是多做。“多听”是指听老师怎么讲，别人怎么讲；“多看”是看别人怎么做；“多问”是不懂就问，甚至懂的也要问，再核实一遍对不对，并进行检验；“多做”就是要多实践。

至于我当初为什么做外科医生？我实习的时候，“三层楼”已经打破。我在学校学习的时间其实只有一年，前面的半学期都是接受再教育，实际在学校只有后半学期。第二年就到医院去实习，边看病边上课，把课堂带到医院里去。那时候跟现在不一样，学生是有任务的，学生先做而不是老师先做，包括在外科实习的时候开刀（动手术）。有一次，我给一个病人做阑尾炎手术，全程只花了20分钟，当然是在老师的指导下做的。那次手术成为一个教学成功的典型，在各个实习基地都传开了，“我们工农学员怎么怎么样……做一个阑尾炎手术20分钟就完成了”，就是这一例成功的阑尾炎手术让我走上外科医生这条路。当初带我做手术的那位老师还健在，现在80多岁了，至今还记得那次手术，以我为傲，经常跟别人说起。当时，我们有20个留校名额，补充教师队伍。教师非常短缺，几年都没有留校的。另一部分回去的同学都到县医院去了，那里也需要人才。总的来说，就是那一台手术决定了我走上外科医生的道路。

总之，教学上，我认为要坚持“四多”：“多听，多看，多问，多做”；坚持“四为”：“教为主导，学为主体，疑为主轴，练为主线”。只有这样，学生从医学院毕业之后才能干点事情，否则，毕业之后可能什么事情都不会，教的东西都忘记了……以上就是我从医的一些经历。

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